本網訊 通訊員揭漢光、程廣文報道:根據省政府辦公廳印發(fā)的《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度工作方案》(鄂政發(fā) 2016 20號)文件精神,崇陽縣迅速行動,出臺方案,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩項制度,并明確時間表、路線圖,確保全縣36.37萬農村居民與6.73萬城鎮(zhèn)居民一樣平等地享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇。
我縣9月27日召開專題會議,安排部署城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作。縣委副書記、縣長杭鶯要求:在整合過程中,以增強人民群眾獲得感為目標,以人民群眾滿意評價為標準,蹄疾步穩(wěn)、勇毅篤行,確保整合工作整體推進、平穩(wěn)有序。10月8日,我縣成立工作領導小組,由分管副縣長任組長,各職能部門為成員單位。10月13日,原縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險局和縣新型農村合作醫(yī)療辦公室合并為“縣醫(yī)療保險管理局”,優(yōu)化職能配置和機構設置,在政策執(zhí)行上,先雙軌運行,后并軌統(tǒng)一,逐步實現制度政策有效銜接。
為推動全民醫(yī)療保險體系持續(xù)發(fā)展,我縣按照“七統(tǒng)一”(管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理)原則,明確縣人民政府為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金管理的主體責任,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、教育部門為城鄉(xiāng)居民(學生、幼兒)擴面征繳的主體責任。完善信息系統(tǒng)和支付方式,推進分級診療制度建設,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。
同時,我縣創(chuàng)新醫(yī)保管理,建立有關各方共同參與、行政管理與專業(yè)研究相結合的醫(yī)療保險社會治理體系,完善醫(yī)療保險重大事項決策機制,建立健全醫(yī)療保險運行第三方評估機制和醫(yī)療服務社會評價機制,推進醫(yī)療保險評鑒專家委員會建設,實現醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的專業(yè)化和科學化。加強醫(yī)療服務監(jiān)管,完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務監(jiān)管辦法,充分利用協(xié)議管理和信息化手段,推進醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,對違法行為及時依法處理處罰。
據了解,整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資政策和籌資標準,繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際人均籌資和個人繳費不低于現有水平,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。